负压病房是指病房内的气压低于病房外气压的病房,是世界卫生组织规定抢救非典病人的必要重要条件。由于负压病房的气压比外界要低,只能是外面的新鲜空气可以流进病房,而病房里被患者污染过的空气不会直接泄露出去,而是通过专门的管道及时的排放到废气处理设备。可以说,负压病房就像一个被“口罩”完全隔离的空间,病房外的地方完全不会被污染,这样医护人员便可以安心的在病房外进行活动,减少了被大量感染的可能性。这种病房最适合收治类似非典这样的呼吸道传染性病人。
下面来看看负压病房建设标准及设计规范:
1、规划
1.1 选址
交通方便,远离污染源及水源地。周边建筑设置大于20米的绿化隔离卫生间距,远离居住区及人员密集场所。
1.2 区域
传染病区自成一区,单独设置出入口。合理进行功能分区,洁污、医患、人车等流线组织清晰,避免院内感染。污水处理站、焚烧炉等污染性建筑物,布置在主导风向的下风向。
1.3 医用污废
医疗废弃物及污废水,采取环境安全保护措施。
1.4 出入口
出入口附近布置救护车冲洗消毒场地。
2、建筑
2.1 分区
污染区:病区
半污染区:医护工作区
清洁区:医护休息区
2.2 功能流线
负压病房有严格的功能分区和医疗流程,医护人员、病人、物流都必须按照单向流程活动。医护人员与病人、清洁物资和污染物品都有各自的独立出入口和严格的流经路线。洁污分流:医护人员及清洁物品需通过院区主通道、一更、二更、卫生通过进入医护工作区。病人通过室外病人通道(污染廊)进入病房。污物均由污染廊收集到污物间暂存,集中送出处理。在护理单元洁污流线交接处设置一定的缓冲空间。
2.3 平面设计
平面布局遵循:“功能符合、流程短捷、洁污分明、分区合理”的设计原则。
3、给排水
3.1 给水系统设置
3.1.1 给水管道设置倒流防止器。给水设置检修阀门,阀门设在清洁区内。
3.1.2 用水点采用非接触性或非手动开关,并防止污水外溅。
3.2 排水系统要求
3.2.1 采用雨污分流制,采用单独雨水管道系统。
3.2.2 在车辆停放处设冲洗和消毒设施。
3.2.3 排水通气管中废气集中收集进行处理。
3.2.4 地漏采用带过滤网的无水封地漏加存水弯,存水弯的水封50mm-75mm;采用洗手盆的排水给地漏水封补水;用于手术室、急诊抢救室等房间的地漏采用可开启的密封地漏。
3.3 污水处理站
3.3.1 传染病门诊、病房的污水、废水单独收集,污水先排入化粪池,灭活消毒后与废水一同进入医院污水处理站,并采用二级生化处理后再排入污水管道。
3.3.2 出水水质达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表1传染病、结核病医疗机构水污染物排放限值。
3.3. 3 处理设施产生的废气设置专用排气管集中收集后消毒排放。排放口就近设置于附近建筑屋面。
4、空调
4.1 空调冷热源设置要求
末端采用热泵式分体空调和热泵式多联机系统联合供冷供热,新风采用热泵直膨式+电加热的新风机组。
4.2 通风空调设置要求
4.2.1. 新风系统:新风系统按清洁区、半污染区、污染区分别设置;机组设在清洁区。新风口设置满足病人处于下风向。
4.2.2. 排风系统:对应新风系统设置排风系统,排风口设置超低阻高中效过滤器。排风机设置变频,按照压差要求调节排风量,污染空气经过过滤灭菌后排放。
4.2.3. 负压隔离病房采用全新风直流式空调系统。在房间排风口处安装高效空气过滤器。负压隔离病房设置压差传感器。
4.2.4. 负压隔离病房内采用上送下侧回的气流组织,室内送风先经过医护人员再流向患者,最后由排风口排出,形成定向合理的气流流动,保证病人呼出的污染物快速有效地排除。应尽量避免出现死区、气流停滞和送排风短路等情况;同时还要考虑为病人提供舒适的休息环境,为医护人员提供健康的工作环境。病房主送风口设于病床边医护人员站位顶棚处,次送风口设于病床床尾顶棚处。由于是双人病房,故送风口集中于两床之间布置,有利于控制污染传播。
4.2.5. 每间病房的送、排风支风道上设置电动密闭阀,并单独关断。
4.2.6. 污染严重的房间内设置电子空气消毒装置。
5、智能化
5.1 建筑设备监控系统
负压病房空调设备采用自动控制方式,监视污染区及半污染区的压差。与负压病房相邻、相通的缓冲走廊压差保持5Pa~ 10Pa。
5.2 安全防范系统
通过视频安防监控、对出入口控制、对负压病房的医、患通道,污染与洁净区的过渡进行控制,设置出、入人员的识别功能。
5.3 综合布线系统及计算机网络设备
搭建无线网络系统。
5.4 医护对讲系统
实现语音双向对讲功能。病床前呼叫设备易于清洗和消毒。
6、气体
6.1 氧气系统设置
6.1.1. 中心供氧站设在医院洁净区内。设中断供氧的报警装置。
6.2.2. 支管上的止回装置靠近病房位置。
6.2 负压系统设置
6.2.1.负压吸引站布置在污染区内。
6.2.2.负压吸引站在单一故障状态时,能连续工作。备用机组自动切换。
6.2.3.负压吸引泵站排放的气体应进行处理达到排放标准后再排入大气。负压吸引站的废液应集中处理并到排放标准后排放。